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Accidentes con Múltiples Víctimas
Se define la situación como accidente de múltiples víctimas a aquella en la que los sistemas de emergencia médica locales son desbordados y se ven incapaces de controlar la situación en los primeros quince minutos. En los países occidentales industrializados tales situaciones se deben a accidentes relacionados con el transporte colectivo (por ferrocarril, transporte aéreo, o accidentes de tráfico), a siniestros en edificios públicos (incendios, atentados terroristas por bomba o con sustancias tóxicas, derrumbamientos de tribunas o disturbios en estadios, etc.), a accidentes durante la fabricación, el almacenamiento o el transporte de mercancías peligrosas, etc.
La diferenciación entre accidente con múltiples víctimas y catástrofe, la va a dar el número de heridos o pacientes y el lugar donde se produzca el incidente (o lo que es lo mismo, la disponibilidad de dispositivos para tratamiento in situ, traslado hacia centros asistenciales adecuados, y centros asistenciales adecuados suficientes), dado que según el sitio, en algunos lugares será una catástrofe una colisión de vehículos con tres heridos graves que requieren soporte vital avanzado al trauma, si sólo disponemos de una ambulancia medicalizada y una convencional, y sin embargo, en lugares con alta concentración de medios y personal adiestrado como Madrid, un atentado con 10 ó 12 heridos graves solo colapsaría los servicios de emergencia extrahospitalaria durante escasos minutos, por lo que solo sería un accidente con múltiples víctimas.
Ante situaciones de múltiples víctimas, es obligada la distribución de los recursos (aparatos, utensilios y herramientas) para su uso en la emergencia, así como la de las ambulancias y otros vehículos.
Dichos recursos deben mantenerse en un lugar de espera, ya que en la mayoría de casos la zona del impacto puede absorber solamente una cierta cantidad de unidades antes de que se congestione en tal grado que se produzca el colapso del sistema de transporte, produciendo retrasos inaceptables (como ocurrió en París en el incendio del centro Pompidou en el que se produjo tal colapso por las ambulancias que acudieron masivamente al siniestro, que hubo pacientes con necesidad de traslado que no pudieron trasladarse inmediatamente, puesto que las primeras ambulancias que acudieron al lugar, dado que no se efectuó una noria adecuada de transporte, no pudieron salir, ya que estaban bloqueadas por las últimas en llegar). Por lo tanto, en el mismo momento en que se reconozca que la situación lo demanda, se dispondrá una zona de estacionamiento-almacén-espera, que debe ser, además, el lugar adonde sean dirigidos los vehículos de los medios de comunicación social (prensa, televisión, etc.) y otras instituciones. Solamente se trasladará a la zona de impacto el equipo especializado que
sea preciso utilizar.